医院院长,医生,退休女工:三个视角看医改
    2007-11-08    王淑军 王君平    来源:《人民日报》2007-11-08 第15版

    十七大报告提出“人人享有基本医疗卫生服务”的新要求和“建立基本医疗卫生制度”等新任务,为下一步医疗卫生事业改革指明了方向,引起社会热烈反响。记者采访了两位基层医务工作者和一名普通百姓,听听他们怎么说。

    北京朝阳区垂杨柳医院副院长李瑞杰
    公立医院坚持公益

    我是一名基层公立医院副院长,近些年来,经常有老百姓问“现在公立医院的公益性哪去了?”如今,十七大报告有了明确的回答。
    十七大报告指出,“要坚持公共医疗卫生的公益性质”,“为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”。这为我国以公立医院为主体的医疗卫生改革指明了方向,为医疗卫生机构的服务作出了明确定位。公立医院必须坚持公益第一,服务目标是百姓满意。
    导致“看病难、看病贵”问题有各种原因,比如一些地方激励公立医院市场化运作,违背了基本医疗服务大众的方向,医疗机构服务宗旨模糊,盲目扩大规模,走高端服务,平民百姓就“看病贵”;医院倒是发展了,社区卫生服务建设却滞后了,造成百姓“看病难”。
    领会十七大精神,结合工作实际,我认为公立医院一定要以坚持公益为前提。为此,一要强化政府职能。各级政府要坚持公立医院的公益性质,加大财政投入,履行政府职责;二是明确各级医疗机构的定位。大医院职责应以接纳危重急症和疑难病症为主,指导下级医院的技术工作;中等规模医院主要是服务就近患者群体,指导社区卫生服务机构的技术工作;社区卫生服务机构应主要承担预防、保健、慢性病管理等公共卫生服务,肩负基本医疗服务任务。真正构建三级医疗卫生服务联合体,各级医疗机构合理分工,百姓就医合理分流;三是多元化办院。引进外资和鼓励社会资源,如专科医院、营利性医院等,以补充公立医院服务的空白。

    北京中医药大学东直门医院主任医师王成祥
    根本缓解医患矛盾

    作为一名普通医务工作者,我最关心医疗卫生政策及中医药发展的内容。
    一直以来,医患矛盾突出,医院办成了自我创收赢利的实体,多数医务工作者深受困扰。现在,十七大报告提出,“坚持公共医疗卫生的公益性质”、“强化政府责任和投入”,我身边的许多同事都对这点印象最深,认为这是政府关注民生的体现,表明党和政府负责任的态度,将有助于医院改革,减轻患者的负担,从根本上缓解医患矛盾。
    十七大报告还重申“中西医并重”,又增加了“扶持中医药和民族医药事业发展”内容,也让我们中医药工作者备感振奋。近年来,中医药和民族医药事业发展可谓曲折艰难,中医药存废之争使中医药事业境地尴尬。十七大报告的上述内容,充分表明了党和政府大力支持中医药事业发展的鲜明态度。
    最近,从国家中医药管理局不断传出坚决贯彻执行十七大报告中有关中医药和民族医药事业发展精神的信号,要求结合中医药工作实际,认识中医药工作的形势和面临的机遇、挑战,开创中医药工作新局面。这都表明中医药事业正进入新的发展机遇期。

    山东省烟台市退休职工吕玉珍
    说到我们心坎上

    我认真读了十七大报告,其中有关医疗卫生的内容,真是说到我们的心坎上了。
    就说“坚持预防为主”。病都在前面防住了,不得病,少得病,每一家少花多少钱啊。身体好了,年轻人可以多干事情,我们退休的老人也有力气出去旅游。报告里面提到城市社区卫生服务建设,希望社区医生能成为我们的朋友,随时可以咨询,还能有侧重地给我们体检。
    报告还提到“以农村为重点”。我的妹妹就在农村,“小病挨,大病扛”,那里的情况不乐观,与城市的差距太大,确实要下大力气把农村作为重点。
    还有药的问题,最近我服一种进口药黛力新,烟台大医院是70多元,药店买是54元。我知道这是医院“以药养医”造成的,但为什么“以药养医”改不了呢?这次十七大报告提到,“坚持公共医疗卫生的公益性”,还有“强化政府责任和投入”,希望这个问题早日解决,药价要合理,价差也不能那么大。
    说实话,国家老说要扩大内需,其实,老百姓不敢花钱,一个主要原因就是怕将来生病。因此,医疗保障抓好了,再把预防抓好,老百姓自然敢花钱,比如出去旅游,享享福了。好在十七大报告提到这些,我们有了盼头。
    身边好多人都说,这几年感觉越来越享受到改革发展的好处了,这就是报告里说到的“人人共享”吧。

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