22日下午,北京《医药分开综合改革实施方案》正式下发,全市3600多家医院、医疗机构将同步参与此次改革。此次改革有一个核心三大任务,核心就是取消药品加成,三项任务是:落实医药分开、药品阳光采购、调整服务价格。新政策从4月8日起全面执行!
此次改革立足破除旧机制,让“以药养医”“以药补医”都成历史,医生的技术和服务,可望逐步回归其应有的价值,而病人可望获得更好的就医环境。北京市长蔡奇在今天下午召开的“北京医药分开综合改革动员会”上表示:要打赢这场医改攻坚战!
此次价格改革涉及的医疗服务有435项,方案的基础研究论证历时4年,先后有1200人次的临床专家参与,并广泛听取了各界意见。
此次医药分开改革,优先安排了矛盾比较突出、各方面改革呼声较高、有改革共识的5类435个医疗服务项目。具体包括:综合医疗服务类(床位、护理等)125项,占28.7%;影像学诊断类(CT、核磁等)185项,占42.5%;中医医疗服务类(针灸、推拿等)96项,占22.1%;临床手术治疗类(阑尾切除术等)26项和临床物理治疗类(放疗等)3项,占6.7%。
据介绍,按照成本核算,目前北京市75%的服务项目价格低于成本。三甲医院普遍存在着专家看小病的现象,浪费医疗资源;床位费、护理费、手术费等与服务密切相关项目价格长期低于服务成本,医院护士、护理人员配置普遍不足。改革后,相关现象可望出现改变。
那么价格改革后,老百姓看病是贵了还是便宜了? 从方案设计看,有医保托底,患者总体费用负担没有增加,政府财政补贴有所增加,而对于低收入人群体,北京市出台了专门的帮扶举措。
此次改革为综合改革,有18个配套文件与改革方案同步实施,包括药品如何实施阳光采购、如何为病人提供更优质的服务、如何救助特困人员、如何对改革进程进行监管等等。